今天的科普文章，小编要分享给总是觉得不舒服，反复纠结是不是自己的心脏出了问题，医院就诊却又查不出原因的朋友。
首先让我们看一个病例，患者男性，50岁，近半年经常无缘由的出现突然心慌、胸闷、呼吸困难，每次发作都要持续20分钟甚至更久，发作的时候大多在安静状态，跟运动无关，常常感觉自己“心脏不舒服”，到医院检查也查不出来原因，该患者为此不敢出门，平时不敢运动，甚至连走路都不敢快走，生怕自己会犯心脏病，自己很痛苦，生活质量受到很大影响。
接诊医生建议他去心理门诊就诊，经过详细的精神检查和心理评估，被确诊为“惊恐障碍”，经过心理医生精心地治疗，心慌胸闷症状逐渐消失了，生活恢复了正轨。
不知道您或者身边的朋友是否有过这样的经历，在安安静静的情况下会突然出现心慌、胸闷、喘不过来气，有些人会大汗淋漓，甚至有些人会出现濒临死亡的感觉，一般可持续几分钟至几小时不等，少数人会持续几天。当然，出现这种情况，大家首先会想到去心内科就诊，但经过心电图、心肌酶、心脏超声甚至是心脏造影等检查，均查不出来原因，心脏也没有问题，这究竟是怎么一回事呢？医院专家给您讲一讲。
上述提到的这一组症状，在医学上叫“惊恐障碍”，属于焦虑的一种形式，也称为急性焦虑发作。它的典型症状表现为：
1.病人常常在日常生活中，一般是在安静状态下，突然出现强烈恐惧，好像即将要死去（频临死亡感），使病人难以忍受。同时病人感到心悸，胸闷，胸痛，气急，喉头堵塞窒息感。有的伴有显著植物神经症状，如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等。常见心脏症状（例如胸痛和心动过速）、神经系统症状（例如头痛和头晕）及胃肠道症状（例如上腹痛）。
2.发作突然，发作时无任何征兆，可持续数分钟到1小时。也有少数患者持续时间更久。发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。在大多数病例中，惊恐障碍呈反复发作或慢性病程。
3.多数病人因担心发作的不确定性，因此主动回避一些活动，如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等，或出门时要他人陪同。
以上是典型的惊恐发作的情况，当然，就诊的前提是需要除外其他疾病。
如何治疗惊恐障碍
1.认知行为治疗（CBT）与心理医生或咨询师交谈您的想法和行为。然后他们会帮助您改变对自身状况的看法和应对方法，这会教您如何更好地应对惊恐障碍。
2.药物治疗。疗效确切，需要医生判断哪些药物最合适。
如何快速识别焦虑
1.你认为自己是一个容易焦虑或紧张的人吗？
2.最近是否比平时更感到焦虑或忐忑不安？
3.是否有特殊场合或情景容易令你紧张、焦虑？
4.是否曾有过惊恐发作？即突发的强烈不适感或心慌、眩晕、感到憋气或呼吸困难等症状？
如果回答阳性（是或有）≥2项，则建议去心理门诊进一步检查，排除焦虑可能。
医院心理门诊
时间：每周一、二、四全天
地点：门诊楼一层
撰稿：陈敏
编辑：王吉娜
图片来源于网络
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