援滇日记四拯救落水的孩子眼球震颤 [复制链接]

拯救落水的孩子——眼球震颤诊疗记

陈志

早上九点，还未查完房，就接到门诊医生来电，说有一位患者需要我看，不知道是什么问题。我心存疑问，医院的治疗手段算不上先进，但至少会有个初步诊断。带着好奇心，我接诊了这位患者。

这是一位约摸5岁的孩子，用胆怯但又能透视人心灵的眼神望着我，我看到他无比水灵的大眼睛，却无法控制的左右摆动。眼球震颤，几乎是视力低下的代名词，有遗传倾向，也可以继发于先天性白内障等疾病。我下意识地看了一下他年轻的爸爸，他的眼睛也在震颤——显然这是一个家系。在问及病史的时候，爸爸告诉我，孩子生下来就这样，仿佛智力发育没有问题，但又不爱与人说话；可以看见近处的东西，但不喜看远。因为这个问题，如今快5岁却还没有去幼儿园。

我把他带到视力表前，试图让他辨认表上最大的视标，他摇摇头，欲言又止。又让叔叔抱着（爸爸视力不佳）离近一些，他仍然摇头。我的心重重得沉了一下，他不会是高度近视吧？我必须为他验光才知道。想到眼球震颤的孩子无法配合电脑验光，我只能为他检影验光。当年实习时练就的基本功，没想到在基层全派上用场。

当光带扫过孩子的瞳孔时，果然发现有明显的近视。在散瞳之前，他的近视是度（散瞳后为度），没有明显散光。我为他戴上度近视的试镜架，再次站到离视力表2.5米的地方，他仿佛看见了一个新世界，在诧异了2秒之后，准确地指出了0.4的视标方向（对眼球震颤孩子来说已经不错）！孩子没有弱智，也没有极低视力，却差点因为近视没有被发现而失去了上学的机会。国际防盲组织的数据显示，未被矫正的屈光不正是儿童学习成绩低下和辍学的首要原因。我很幸运在人群中遇到了他，把他从水里拯救出来。

当我们在城市里讨论高大上的青少年近视防控时，不能忘了还有这样的一群孩子，他们不像城市里的孩子那样光芒万丈，他们只想要一副眼镜，只想借助一点光，和伙伴们一起上学。