白癜风用什么药管用 http://m.39.net/pf/a_4473336.html高危儿的认知
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高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。绝大多数高危儿能完全健康地生长发育，部分高危儿视疾病危重程度以后可能有运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症发生。
1.常见病因及因素
病因：
孕母年龄40岁或16岁，孕母有糖尿病等、孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血等。
因素：
1.母亲因素
孕母年龄40岁或16岁，孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸*或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播疾病史
2.胎儿期
孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血，胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓，胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常（脐带过短、脐带扭曲成麻花状等）、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染（TORCH）。
3.分娩期
产时窒息、脐带绕颈，难产、手术产、急产、产程延长，分娩过程中使用镇静或止痛药物史。
4.新生儿期
多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿，先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿*疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。
2.高危儿的潜在危险因素
各种高危因素可能导致脑发育不良、缺氧缺血性损伤或产伤而产生脑损伤，引起脑的结构和功能受损。
表现有
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(1)全面发育迟缓
(2)运动功能发育迟缓
(3)肌张力异常
(4)脑性瘫痪
(5)智力低下
(6)癫痫
(7)感知觉障碍
(8)行为异常等
3.高危儿的家庭监测
如果您的宝宝有以下一条表现，应认为有脑病或发育异常可疑，请及时到开展高危儿治疗的儿保康复科室就诊，以免给您的宝宝留下终生问题。
1）活动上、下肢感觉到阻力增高，或感觉肢体软弱无力。
（2）肢体异常运动、持续震颤、阵发性阵挛运动等。
（3）2个月不会微笑，4个月不会大声笑，反应迟钝及叫名无反应。
（4）头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
（5）异常姿势，提示是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张（头后仰）、蛙位、倒U字形姿势等等。
（6）手握拳：如果四个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在此现象，有重要的诊断意义，要注意偏瘫的发生。
（7）身体扭转：3—4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示椎体外系损伤。
（8）头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时不能竖直，可提示脑损伤的重要标志。
（9）显著斜视，持续眼球震颤，提上睑肌张力高，可提示脑损伤的存在。
（10）6个月不会主动伸手抓物，8个月独坐不稳，10个月不会爬
4.高危儿的体检及矫正时间
1-6（矫正）月龄内每1个月体检1次，
7-12（矫正）月龄内每2个月体检1次；
13-24（矫正）月龄内，每3个月体检1次；
24（矫正）月龄后每半年体检1次。
根据体检结果酌情增减随访次数。
罗芳社康
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